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    1.課題來源：目前，臨床上尚未見有MEWS評分裝置。該課題根據(jù)早期預警評分系統(tǒng)的標準，設計制作羅盤式的MEWS評分裝置，通過對該裝置在臨床應用中的效果問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該裝置明顯縮短早期預警評分的時間，提高評估的工作效率，為發(fā)現(xiàn)潛在危重癥患者的診治贏得寶貴時間：同時為護理人員提供了一個科學判斷病情變化的工具，尤其在不同年資護士中，該裝置發(fā)揮的作用不同，在年資較低經(jīng)驗不足的護士中中效果最明顯，與高年資護士的差別存在著差異，有統(tǒng)計學意義。
2.立項名稱：MEWS評分裝置在臨床實踐中的應用；立項日期：2014.11；結(jié)題日期：2015.10；批準登記單位：青島市科技局（青島技術交易市場）；批準登記號：青科成登字201600078。
該成果獲實用新型專利1項；已經(jīng)受理專利1項；獲得市級獎勵2項；獲得市級榮譽1項；目前該課題研究成果已被國家級雜志錄用論文3篇，（1）MEWS評分裝置中華人民共和國授予國家實用新型專利證書，MEWS評分裝置國家實用新型專利號：ZL201420301587．5（2）含有MEWS專項評估的《病床床頭卡及病床》獲中華人民共和國實用新型專利授權通知書，實用新型專利受理號：201520779296．121（3）論文《改良早期預警評分（MEWS）裝置的臨床應用》在國家級刊物《健康世界》期刊上發(fā)表。

    1.MEWS評分裝置的設計與制作。該裝置包括數(shù)值盤和指針盤兩種羅盤，可以采用硬紙片或塑料片加工而成，然后相疊加在圓心處固定可旋轉(zhuǎn)，通過轉(zhuǎn)動指針盤，使得指針盤上的心率指針、收縮壓指針、體溫指針或呼吸頻率指針對應指在醫(yī)護人員所測量的數(shù)值盤上對應的數(shù)值處，將第一分值指針、第二分值指針、第三分值指針和第四分值指針直接對應的分值合計得分，再加上醫(yī)護人員評定的意識水平分值，便可以快速準確的獲得病員的MEWS評分分值。
2.MEWS評分裝置的臨床應用。在黃島區(qū)人民醫(yī)院全院各科室普及應用，全院醫(yī)護人員分階段、分批次、分能級進行專項培訓，并通關考試考核，及時督查指導和跟蹤臨床應用情況。
3.MEWS評分裝置的調(diào)查問卷。一是通過對該裝置在臨床應用中的效果問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該裝置明顯縮短早期預警評分時間；不同護齡中，該裝置發(fā)揮的作用不同，在護齡較低的護士中效果最明顯，與高年資護士的差別存在著差異，有統(tǒng)計學意義。二是對使用MEWS
評分裝置對危重患者搶救情況的回顧性調(diào)査，顯示該裝置提高了危重癥患者早期預見判斷的時間，及時給與干預措施，從而提高搶教成功率

    1.能夠自動預警提示且實時監(jiān)控病人情況，早期識別潛在危重癥，早期預見普通病房病人可能發(fā)生的病情變化，給予早期預警、早期干預，提升患者的搶救成功率。
2.實現(xiàn)了利用信息化預警病情變化的突破,屬國內(nèi)首創(chuàng)。
3.為青年醫(yī)護人員提供了科學、準確、迅捷的評估工具，解決了青年醫(yī)護人員因缺乏臨床工作經(jīng)驗，不能及時、客觀準確評估病人早期病情變化造成的安全隱患，可推廣、可復制、可持續(xù)。

    該裝置明顯縮短早期預警評分的時間，提高評估的工作效率，為發(fā)現(xiàn)潛在危重癥患者的診治贏得寶貴時間,同時為護理人員提供了一個科學判斷病情變化的工具，尤其在不同年資護士中，該裝置發(fā)揮的作用不同，在年資較低經(jīng)驗不足的護士中中效果最明顯，與高年資護士的差別存在著差異，有統(tǒng)計學意義。

    將MEWS評分裝置與多項高危因素進一步有機結(jié)合，從而使MEWS評分裝置更加科學、有效的服務于臨床。

    經(jīng)檢索并結(jié)合專家判斷，該課題共發(fā)表代表性論文三篇，分別發(fā)于《中國衛(wèi)生標準管理》、《健康世界》、《齊魯護理雜志》，其中前兩者為國家級期刊，第三篇為省級期刊，論文均未被他引。論文中所列報道的相關指標能夠反映國內(nèi)該行業(yè)的較高水平。獲得市級獎勵2項；獲得市級榮譽1項。綜合以上因素，對比《科學技術研究項目創(chuàng)新性和先進性評價方法》中關于先進度的分級，各指標的先進度如表4所示。根據(jù)專家意見，該技術的整體先進度為4級。

    該裝置操作簡便、實用，可以幫助醫(yī)護人員不受醫(yī)院或急診科硬件設備條件的限制，在院前急救、普通病房以及在ICU的診治中，實現(xiàn)合理分流急診急救患者，并通過MEWS分值判斷出思者病情輕重界定護送人員，為低年資醫(yī)護人員是否需要向上級報告獲取指示或請求會診提供了依據(jù)。MEWS評分裝置并不產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益，但具有廣泛的臨床實際應用價值、應用前景和推廣價值，主要具有較好的技術效益和社會效益。

    該裝置制作簡單，攜帶輕便，經(jīng)濟實用。采用MEWS評分裝置，醫(yī)護人員可以不受醫(yī)院或急診科硬件設備條件的限制，在院前急救、普通病房以及在ICU的應用，實現(xiàn)合理分流急診急救患者，并通過MEWS分值判斷出患者病情輕重界定護送人員，為低年資醫(yī)護人員是否需要向上級報告獲取指示或請求會診提供了依據(jù)。與此同時，該裝置耐用，無需保養(yǎng)維護，因此，該MEWS評分裝置具有廣泛的臨床應用前景和推廣價值，有著較好的社會效益和經(jīng)濟效益。

    該成果可將患者按病情輕重程度進行分類處理，可以更好地指導護理工作，合理制定相應的護理措施，從而提高醫(yī)療、護理質(zhì)量。

    

    

    

該成果在生物醫(yī)藥與醫(yī)療器械領域，利用用羅盤式MEWS評分裝置，應用于臨床實踐，在院前急救、普通病房以及在ICU的應用實現(xiàn)合理分流急診急救患者。該裝置為普通病房病情潛在突發(fā)變化的危急癥患者提供了便捷、科學的工具，提升患者的搶救成功率。該成
果技術成熟度為6級，技術創(chuàng)新度為3級，技術先進性為5級，經(jīng)濟效益、社會效益顯著，成果整體水平達到國內(nèi)領先級。